7月5日晚，歌手李玟因抑郁癥自殺離世的消息傳來，令無數(shù)人深感震驚與痛心。其家人在微博中透露，李玟曾長時(shí)間與病魔斗爭，可惜近日病情急轉(zhuǎn)直下，于7月2日在家中輕生，經(jīng)3天搶救無效最終離世，年僅48歲。

細(xì)數(shù)過往，歌手張國榮、詩人海子……他們都因不堪抑郁癥的折磨而選擇結(jié)束生命。而在這些公眾人物背后，還有無數(shù)飽受抑郁癥摧殘的普通人。

青少年和年輕人是抑郁高風(fēng)險(xiǎn)群體

【資料圖】

《中國國民心理健康發(fā)展報(bào)告（2021—2022）》指出，心理健康風(fēng)險(xiǎn)已成為全球十大風(fēng)險(xiǎn)之一。不同年齡段的心理健康水平顯示，隨著年齡增加，人們的心理問題會(huì)逐漸增多，直至35歲達(dá)到峰值，而后不斷下降?！暗鼛啄暝谛鹿谝咔椤ⅰ畠?nèi)卷’文化的多重壓力下，該拐點(diǎn)已延后至40歲?！敝袊茖W(xué)院心理研究所副研究員陳祉妍說。

2022年，我國抑郁風(fēng)險(xiǎn)檢出率為10.6%。其中，18至24歲的年輕人抑郁風(fēng)險(xiǎn)檢出率達(dá)24.1%、青少年抑郁風(fēng)險(xiǎn)檢出率達(dá)24.6%。

對(duì)此，陳祉妍表示，對(duì)于青少年抑郁焦慮問題日益嚴(yán)重的原因，目前的解釋并不清晰。有一種觀點(diǎn)認(rèn)為，青少年由于身體發(fā)育快，導(dǎo)致社會(huì)對(duì)其有過高期待，而青少年認(rèn)知能力的發(fā)展速度實(shí)則無法與之匹配。

北京大學(xué)第六醫(yī)院精神科主任醫(yī)師石川認(rèn)為，抑郁癥、焦慮癥發(fā)病率顯著上升，與當(dāng)前就診意識(shí)增強(qiáng)、標(biāo)準(zhǔn)化診斷工具進(jìn)步和社會(huì)變遷的影響有一定關(guān)系。

值得注意的是，抑郁癥等精神心理疾病復(fù)發(fā)率高且病程遷延?！斑@是生物易感性與環(huán)境應(yīng)激交互作用的結(jié)果。如果患者神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定性差、長期接觸刺激因素，又缺乏良好的社會(huì)支持系統(tǒng)，那么脫離藥物治療后就極容易復(fù)發(fā)。”石川說。

全球每年有5%的成年人患抑郁癥

《柳葉刀-世界精神病學(xué)協(xié)會(huì)抑郁癥重大報(bào)告》估計(jì)，全球每年有5%的成年人患抑郁癥。在高收入國家，約一半的抑郁癥患者未得到診斷或治療，而在中低收入國家，這一比例達(dá)到80%至90%。

石川表示，目前臨床上診斷抑郁癥等精神心理疾病的標(biāo)準(zhǔn)路徑仍是專業(yè)醫(yī)生在與患者交談后，依照國際診斷標(biāo)準(zhǔn)確定，輔以影像學(xué)、量表等檢查手段。

陳祉妍表示，心理疾病雖然與負(fù)面情緒有關(guān)，但程度更為嚴(yán)重，會(huì)極度干擾日常生活，例如無法正常吃飯、休息，與人交往的能力或身體機(jī)能下降等，并且持續(xù)時(shí)間更長。

目前，抑郁癥可采用藥物治療、物理治療和心理治療。難治性抑郁癥患者往往會(huì)出現(xiàn)促炎因子水平提高、抗炎因子水平下降、代謝不足、線粒體功能下降等癥狀。此外，腸道菌群失調(diào)、甲狀腺激素水平降低與抑郁癥也存在相關(guān)性。因此，藥物治療是目前療效最快、最便捷的治療手段。在物理治療方面，改良無抽搐電休克治療對(duì)難治性抑郁癥具有明顯療效。

“心理治療是接受度最高的治療手段。”石川表示，好的心理治療師能夠通過觀察、傾聽、提問、共情、互助、鼓勵(lì)等手段引導(dǎo)患者積極思考、穩(wěn)定情緒。

而在陳祉妍看來，治療在本質(zhì)上只是一種助力。“只有推動(dòng)患者有意識(shí)地改變自身的思維模式和生活習(xí)慣，才能從根本上治愈抑郁癥。”

吃好睡好才能保護(hù)心理健康

心理健康素養(yǎng)和健康生活方式是心理健康的兩大主要保護(hù)因素。心理健康素養(yǎng)是指有益于人們身心保護(hù)和促進(jìn)心理健康的知識(shí)、技能和意識(shí)。健康生活方式包括睡眠、運(yùn)動(dòng)和飲食，其中睡眠最為重要。

“通過睡眠問題可預(yù)測抑郁問題，并能在同等抑郁水平上預(yù)測自殺風(fēng)險(xiǎn)，長期缺覺、睡眠紊亂等會(huì)增加心理疾病風(fēng)險(xiǎn)?！标愳礤f，而運(yùn)動(dòng)能有效緩解和預(yù)防焦慮、抑郁，且促進(jìn)心理健康所需的運(yùn)動(dòng)量小于身體健康所需的運(yùn)動(dòng)量。此外，均衡飲食、保證膳食纖維的攝入，也有助于保持心理健康。

《柳葉刀-世界精神病學(xué)協(xié)會(huì)抑郁癥重大報(bào)告》的共同作者、美國匹茲堡大學(xué)的Dr Charles Reynolds表示：“如果得到足夠的支持和治療，各個(gè)年齡階段的大多數(shù)抑郁癥患者都可能康復(fù)?！?/p>

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